Selektivní blokátor vápníkových kanálů s účinky převážně na cévy, dihydropyridinový derivát (ATC kód: C08CA08)
Indikace
Esenciální hypertenze.
Charakteristika
Nitrendipin je dihydropyridinový blokátor vápníkových kanálů II. generace s vysokou vaskulární selektivitou, který specificky inhibuje průnik Ca2+ do buněk hladkého svalstva cévní stěny. Uvolněním napětí hladké svaloviny cév dojde k vasodilataci a k poklesu krevního tlaku. Biologická dostupnost nitrendipinu je 20—30 %, eliminační poločas je 8—12 hod., vylučuje se převážně močí.
Přesné dávkování a délku léčby určí lékař. Doporučené dávkování je 10 mg 2krát denně nebo 20 mg 1krát denně, v případě nutnosti je možno postupně zvýšit dávku na 20 mg 2krát denně. Nepřekračovat maximální denní dávku 40 mg nitrendipinu denně. U starších pacientů a pacientů s těžkou poruchou funkce jater je třeba zahájit terapii dávkou 10 mg 1krát denně.
Kontraindikace
Hypersenzitivita na nitrendipin nebo na jiné antagonisty kalcia 1,4‑dihydropyridinového typu nebo na pomocné látky, kardiogenní šok, stenóza aortální chlopně závažnějšího stupně, akutní IM, nestabilní angina pectoris, gravidita, laktace.
Děti a dospívající do 18 let.
Interakce
Nitrendipin je metabolizován pomocí cytochromu P‑4503A4. Rifampicin snižuje účinek nitrendipinu. Betablokátory nebo jiná antihypertenziva mohou zvyšovat antihypertenzní účinek nitrendipinu. Při současném užívání digoxinu nutno počítat se zvýšenými plazmatickými hladinami digoxinu.
Nežádoucí účinky
Palpitace, tachykardie, na počátku léčby záchvaty anginy pectoris, bolest hlavy, flush, periferní edém. Méně často svědění, kopřivka, fotosenzitivita.
Upozornění
Grapefruitová šťáva zvyšuje antihypertenzní účinek a výskyt některých nežádoucích účinků nitrendipinu, proto se nemá pít během léčby. Přípravek je citlivý na světlo, proto je nutno uchovávat tablety v originálním balení.
S podrobnějšími informacemi o přípravku se seznamte v SPC.
Přípravek je vázán na lékařský předpis. Balení 100 tablet po 10 mg a 30 a 100 tablet po 20 mg je částečně hrazeno z prostředků zdravotního pojištění, balení 30 tablet po 10 mg není hrazeno z prostředků zdravotního pojištění.